Протеинурия — это белок в моче, который нужно максимально быстро устранить, чтобы сохранить Фильтрационный барьер в почках. Молекулы белка его постепенно разрушают. Первое, что необходимо сделать — перевести животное на «почечную» диету (Hills k/d, Purina NF, Royal Canin Renal и другие), содержащую меньшее количество белка. Калорийность в таких диетах восполняется за счёт чуть большего процентного количества углеводов и жиров. В результате снижается давление в почечных канальцах, становится меньше накопление уремических токсинов, связанных с потреблением белка (в частности, мочевины). Кроме того, в этих кормах присутствует чуть увеличенное количество омега 3,6 жирных кислот (их также можно давать дополнительно нестабильным «почечникам» — будет полезно!). Какими же средствами мы можем снижать давление в капиллярах клубочков почек и таким образом, влиять на протеинурию? Существует три типа препаратов, влияющих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), «ответственную» за сужение сосудов клубочков и повышение артериального давления, приводящего к протеинурии. 1. Ингибиторы АПФ (амлодипин, фортекор, вазотоп, эналаприл) — начинать лучше с небольших доз, один раз в сутки, с обязательным контролем анализов мочи через 2-3 недели (клинический анализ мочи и соотношение белок/креатинин мочи). При необходимости, кратность применения и доза могут быть увеличены. 2. Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) — семинтра, телмисартан, микардис 3. Ингибиторы альдостерона — верошпирон, обладающие мочегонным калийсберегающим эффектом. Этот препарат является средством выбора при гиперальдостеронизме, но при «обычной» протеинурии он используется редко. Контроль уровня калия должен быть и при использовании ИАПФ (фортекор, вазотоп), повышение калия не столь значимое, как при использовании верошпирона, но оно тоже присутствует. Иногда, особенно кошки и собаки карликовых пород, могут ответить гипотензией (снижение арт давления) в […]

Дифференциальная диагностика гипотиреоза обязательно должна проводиться, исключая синдром Кушинга (также, как при гипотиреозе, алопеции и общее вялое состояние собаки), синдром Адисона (ЖКТ нарушения и вялость), а также, кожные патологии (чаще аутоиммунные), не связанные с гормональными нарушениями. Важно отметить, что у 25% собак с гипотиреозом, ТТГ (тиреотропный гормон) не выходит за пределы физиологических норм. В результате применения ряда медикаментов (кортикостероидов, ряда антибиотиков), уровень Т4 общего может быть ниже физических границ. Большое значение имеет осмотр и грамотно собранный анамнез. При гипотиреозе замедлен обмен веществ со всеми вытекающими последствиями: урежен пульс, вяло-сонливое состояние собаки при нормальном обычно аппетите, тенденция к набору веса в последнее время. Только комплексная оценка клинического состояния собаки и данных анализов (кровь на Т4 общий, ТТГ, малая дексаметазоновая проба, исключающая синдром Кушинга, высокий уровень холестерина в биохимии крови), позволяет установить окончательный диагноз. Признаки ошибочной диагностики можно увидеть в первые дни лечения эутироксом (или левентой) : беспокойное поведение животного, диарея, увеличение частоты пульса и дыхания. Иной раз, имеет смысл перепроверить уровни гормонов щитовидной железы в альтернативной лаборатории. Владимиров Владимир Анатольевич, терапевт-эндокринолог

Какой корм имеет преимущества перед множеством аналогичных? Название, марку — в студию!!! На рынке сейчас существует примерно 15-20 марок кормов супер-премиум класса, примерно равных по качеству и составу. Я ветеринарный врач, приверженец доказательной ветеринарии. Даже если я замечаю, что какой-то из кормов лучше подходит многим животным, не спешу рекомендовать отказаться от ныне используемого и назначать «тот самый». Если ваш ветеринарный врач так поступает, то: либо он ангажирован определённой маркой и получает от производителя за рекомендации, либо налицо субъективный подход, когда мозг «уводит» внимание доктора от негативного опыта использования. Как же быть рядовому владельцу собаки? Сперва я рекомендую до предполагаемой смены корма, сдать кал на клинический анализ (проверка переваримости), потом, при хорошей переваримости — анализы крови (клинический и биохимия). Если отклонений от норм нет, и питомец чувствует себя прекрасно: у него блестит шерсть и оформлен стул, я не рекомендую думать о смене корма! Иногда, использование «лучшего» по составу корма, на практике меняет состояние питомца, увы, в худшую сторону. Если переваримость ниже нормы? Сперва — также, анализы крови, иногда +УЗИ брюшной полости. Далее — оценка состояния органов и систем, и потом определение с направлением линейки кормов (почечные, печеночные, гастро, антиаллергики) и т п Нередко, у собак, иногда даже не молодых, развивается пищевая непереносимость. Если этот диагноз установлен узким ветеринарным специалистом (дерматологом), желательно выбрать корм с неиспользуемыми ранее ингридиентами (например, крольчатина, лосось, мясо страуса или, даже, кенгуру). Важно ещё исключить до этого все заболевания, оказывающие влияние на переваримость и аллергические проявления, особенно, паразитарные и инфекционные. Подбор корма иногда занимает длительное время. Как подбор […]

Что происходит в организме кошки в ответ на Стресс-фактор? При стрессе в крови поднимается уровень катехоламинов, так называемых, «стрессовых» гормонов мозгового вещества надпочечников: адреналина, норадреналина, которые способствуют повышению артериального давления. Адреналин — «гормон страха» — повышение артериального давления, в основном, за счёт увеличения частоты и силы сердечных сокращений. Норадреналин — «гормон хищников» — повышение давления посредством сужения артериол и повышения периферического сосудистого сопротивления. 1. Если у кошки скрытая ГКМП (гипертрофическая кардиомиопатия) или РКМП (рестриктивная кардиомиопатия), последствия работы сердца в «авральном режиме» могут быть фатальными.. Отёк лёгких через несколько дней или недель после стерилизации- то, чего опасаются грамотные владельцы кошек, когда приносят своих питомцев на скриннинговое ЭХО сердца. 2. Вторым опасным последствием стресса (особенно, длительного), является мутация кишечной формы коронавируса в выпотную (FIP). Например, после выставок, вязок, переездов в другой дом, ремонта и шума, взятии в дом нового питомца. Реально опасен именно длительный стресс. Взятие анализов крови опасности не несёт. 3. Стресс-фактор способствует высокому уровню гормона кортизола в крови, который, обладая контр-инсулярным эффектом, способствует повышению уровня глюкозы в крови. Если кошка с избыточной массой тела, и соответственно, высоким уровнем инсулинорезистентности тканей, сахарный диабет может развиться достаточно быстро.. 4. Артериальная гипертензия это синдром, а не болезнь. Однако, длительные частые стрессы (пребывание кошки в неблагополучной среде) с регулярным повышением давления, опасны для зрения животных, работы почек.. Циститы без явных причин — обычно, последствия стрессов. Отсутствие внешних реакций не является свидетельством, что стресса нет. Как известно, реакции на стресс может быть три: 1. Бежать 2. Затаиться 3. Драться. Оберегайте своих кошек от стрессов! Это […]

Сегодня поговорим о профилактике потерь животных, а точнее — помогающих гаджетах. Сейчас есть несколько вариантов GPS-трекеров для животных (и маленьких детей, кстати!). На питомца одевается ошейник с трекером. Отслеживать его нахождение можно через приложение «Future GPS», скачанное на смартфон. Трекер можно приобрести через интернет (ali express в помощь) или в специализированных магазинах, торгующих гаджетами с GPS. Точность определения питомца +-8-10 метров, при условии его статичного положения (если кошка не бежит в момент Вашего слежения). Безусловно, трекер может быть снят похитителем животного, или самим вашим питомцем. Однако, он повышает вероятность его нахождения. Итак, у кого питомцы в свободном выгуле на даче (или собственном доме) — данный вариант перестраховки, будет для Вас очень полезен. P.S. У знакомых не так давно собака убегала под взрывы салюта. Поиски были нервными, и увенчались успехом примерно через 36 часов. С gps трекером было бы гораздо спокойнее.. Владимиров Владимир Анатольевич, ветврач-терапевт, эндокринолог.