Vetendocrine
Лечение кошек с ХПН

Тактика лечения кошки с острой (ОПН) и хронической (ХПН) почечной недостаточностью отличаются. При ОПН внутривенные капельные инфузии обязательны. Кроме восстановления водного баланса (контроль дегидратации), важно купировать ацидоз (сдвиг ph крови в кислую сторону) и электролитные сдвиги в крови (уровень калия, натрия, кальция и, особенно, фосфора). Инфузионную терапию важно проводить в равномерном медленном темпе, с помощью электронных шприцевых дозаторов (инфузоматов). Контроль ph крови и уровня электролитов важно проверять при этом 3-4 раза в день. Это интенсивная терапия, и её правильнее проводить в условиях стационара ветеринарной клиники. При ХПН, когда ph крови и уровень электролитов близки к норме,-на первый план выходит контроль дегидратации. Кошки при почечной недостаточности практически всегда в разной степени обезвожены. Причина дегидратации — использования организмом жидкости из подкожной жировой клетчатки для борьбы с интоксикацией, вызванной высокими уровнями мочевины и креатинина. Введение изотонических растворов (физ.раствор, раствор Рингера) подкожно в постоянном режиме значительно продлевает жизнь кошек с хпн. Это важнее любых таблеток и добавок для кошек с почечной недостаточностью. Вводить растворы необходимо ежедневно, в крайнем случае, три раза в неделю. Уже набранные в шприцы растворы желательно подогревать до состояния примерно 40′ Цельсия в водяной бане (можно в кастрюле с горячей водой). Если кошка очень стрессует при проведении подкожных инфузий через шприцы, купите в аптеке иглу-бабочку для внутривенных введений, которую можно однократно ввести подкожно, а далее просто менять шприцы, подключая их к трубке-переходнику. Если кошка в состоянии анорексии (нет аппетита более двух суток), есть вариант парентерального питания с помощью подкожных инфузий вет.препарата Дюфалайт (не путайте со слабительным Дюфалак!). Дозировка — 10мл на […]

Читать далее
Действие инсулина

Как глюкоза попадает в клетки? Инсулин это пептидный гормон (белок по своей структуре), секретируемый в бетта-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Его функция — транспорт глюкозы в клетки печени и мышц. Знание механизма действия инсулина позволит понять что такое инсулинорезистентность тканей и почему она возникает. На схеме (1) слева видно, что инсулин связывается с чувствительными к нему инсулиновыми рецепторами на мембране клеток. С внутренней стороны клетки, от рецептора получает сигнал доменный протеин (2 на схеме), который передает стимулирующий сигнал белкам-переносчикам GLUT-4 (3 на схеме), которые сразу начинают движение к мембране клеток. Достигнув мембраны с внутренней стороны, GLUT-4 обеспечивают пенетрацию (проникновение сквозь) мембраны для содержащихся в них (в GLUT-4) трубочек-везикул (4 на схеме) для транспорта глюкозы через мембрану. Этот процесс слияния трубочек-везикул и мембраны, называется экзоцитозом. Через эти трубочки глюкоза и попадает в клетки. Всё просто и сложно одновременно. При отсутствии связи инсулина с рецептором или нарушении передачи сигнала через доменный белок к белкам-переносчикам GLUT-4 внутрь клетки, возникает инсулинорезистентность, и глюкоза не может проникнуть внутрь клетки. Инсулина в крови много, но клетки не чувствительны к нему, глюкоза в больших количествах накапливается в крови. Это сахарный диабет 2 типа, тот что бывает у кошек.

Читать далее
ГКМП кошек

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек (ГКМП) -кардиопатология, характеризующаяся утолщением стенок левого желудочка. В результате происходит эффект «замедленного насоса» — расширение левого предсердия — застой крови в лёгочных венах — развитие отёка лёгких и гидроторакса. По причине застоя крови возникает высокая вероятность тромбообразования, которое наиболее часто проявляется в тромбозе бедренных артерий. Симптоматически это выглядит как внезапно возникший парез тазовых конечностей. Задние лапы при этом на ощупь холодные (нет сосудистой трофики) и отсутствует чувствительность при тестировании с помощью корнцанга. Прогноз при этом неблагоприятный — единичные случаи восстановления животного были возможны благодаря экстренной доставки (в течение часа) в стационар специализированной клиники. Гипертрофическая кардиомиопатия кошек чаще всего протекает без каких-либо признаков, и первым симптомом нередко бывает уже отёк лёгких или даже внезапная смерть животного. Для внимательных владельцев: измеряйте частоту дыхательных движений кошки за минуту,во сне животного или в состоянии полного покоя, когда животное лежит и его ничто не тревожит. Вдох плюс выдох это одно дыхательное движение. Норма — до 27 за минуту. В случае больших величин, важно как можно скорее сделать ЭХО сердца (ультразвуковое исследование сердца) для постановки точного диагноза. Часто владельцы кошек замечают дыхание их питомца с открытым ртом «по собачьи» после игр. Наиболее часто ГКМП регистрируют у британских, шотландских кошек, мейн кунов и сфинксов. В Великобритании существует тест для определения ГКМП (по крови) и, 30% всех мейн кунов в Соединённом Королевстве — носители этой кардиопатологии, которые исключаются из разведения. Лечение ГКМП включает в себя дачу диуретиков (фуросемид, верошпирон), ингибиторов АПФ (Фортекор, вазотоп), бетта-блокаторов (анаприлин) и препаратов для профилактики тромбообразования (клопидогрель и аналоги). Владимиров Владимир […]

Читать далее
Гипертиреоз кошек. Симптомы

Худощавый агрессивный кот с повышенной жаждой и аппетитом и периодически возникающей диареей. Многие владельцы таких животных списывают такое состояние на характер питомца и, учитывая сложности обследования, не проводят его. Я рекомендую у таких животных сдавать кровь (иногда под седацией) на Гипертиреоз. Это эндокринное заболевание, характеризующееся повышенной секрецией щитовидной железой гормона тироксина (Т4). При высоком уровне тироксина происходит повышение обменных процессов в организме, что становится причиной диареи (метеоризм жкт), повышение жажды и питья, увеличение объёма мочи, учащение сердцебиения (пульс более 150 уд/мин). Животное при этом становится тревожным, нередко агрессивным. Дополнительные признаки гипертиреоза — быстрый рост когтей, и, учитывая сложности при их подстригании — врастание «кольцом» в подушечки лап. Причины патологии? Гипертиреоз развивается вследствие роста новообразований в ткани щитовидной железы. Контролирующая функция гипофиза за выработкой тироксина в железе с опухолью, не работает. Иногда новообразование можно пропальпировать на шее кота. Лечение. Два варианта: либо пожизненная дача тиреостатиков (тирозол, метимазол), либо хирургическое удаление части щитовидной железы, где находится опухоль. Очень важно не затронуть при этом паращитовидные железы, ответственные за обмен кальция в организме. Оставлять такое животное без лечения негуманно — состояние стресса у него значительно чаще, чем у обычных кошек. Кроме того, расстройство пищеварения и стабильно высокое артериальное давление. Вы всегда можете задать нам вопрос по состоянию Вашего животного, даже если он касается только изменений в его поведении. Владимиров Владимир Анатольевич, ветеринарный врач-терапевт, эндокринолог

Читать далее
Как правильно кормить собаку?

Собаки разных пород нуждаются в разных количествах килокаллорий на кг веса. Животных сухой конституции (гончие, спортивные, охотничьи породы) можно и нужно кормить высокобелковыми калорийными кормами — их активность высокая и обмен веществ происходит быстрее, чем у среднестатистических собак. Карликовые и малые породы собак (йорки, чи-хуа, той-терьеры) желательно кормить низкожирными рационами супер-премиум класса. У этих животных поджелудочная железа постоянно находится в гиперактивном состоянии (повышенная выработка ферментов, главным образом, липазы). Даже, когда внешне с собакой всё в порядке, поджелудочная железа секретирует большое количество ферментов, и кормление жирной пищей способно спровоцировать настоящий ферментативный взрыв, в результате которого избыток ферментов приводит к частичному самоперевариванию поджелудочной железы. Как врач с 19-летним стажем и владелец лабрадора и золотистого ретривера, я за рационы супер-премиум класса. Не будучи ангажированным ни одной фирмой, я считаю, что профессиональный корм — это выбор для всех породистых собак. Какой корм лучший? Кому как. На рынке 10-12 марок супер-премиум класса примерно равных по качеству. Можно ли кормить натуральной пищей? Иногда да, можно, например, рисом/гречкой с говядиной/птицей/рыбой и добавлением витаминов. Важно, чтобы состояние кожи, глаз, ушей у собаки не вызывало сомнений. А также, раз в полгода, я рекомендую сдавать кал и мочу на общий анализ для оценки переваримости и состояния выделительной системы. При хороших результатах анализов, можно оставить собаку на натуральной пище и не экспериментировать.

Читать далее
Прайс лист

Уважаемые владельцы животных! В прайс-листе всё честно: каждая услуга прописана, нет вариантов цен «от…». Нередко владельцы видят в рекламе клиник цены, начинающиеся с вызова на дом 1000-1700руб…а на выходе — стоимость вызова с взятием анализов крови 10-12 тыс рублей… Терапия: Вызов врача на дом (8:00-21:00) 2700руб. Цена включает не только сам приезд и оказание услуг, но и поддержку в ходе лечения. После визита специалиста у владельцев остаются вопросы, которые задать лечащему врачу бывает не так просто. Мы- в доступе. Осмотр второго животного +800 руб. с заведением истории болезни. Вызов бригады специалистов — терапевта и врача визуальной диагностики (УЗИ) 6500 руб.по Москве внутри МКАД и районы города за МКАД (Митино, Солцево и т.п.) Вызов в Московскую область (а также. г.Зеленоград) пределах 10км от МКАД 3200руб (8-21ч) Вызов в пределах 30км от МКАД 4000 руб. (8-21ч) Вызов в пределах 50км от МКАД 6000 руб (8-21ч) Мы осуществляем вызовы на расстоянии до 400км от Москвы в соседние области: Тверскую, Смоленскую, Тульскую, Ярославскую, Калужскую и др. Цена договорная, и она отнюдь не заоблачная. Наша первоочередная цель — помочь. Для владельцев всегда есть альтернатива в виде скайп-сессии или консультации по телефону после ознакомления врача с данными анамнеза и результатами анализов и УЗИ. При тяжёлом состоянии пациента, мы осуществляем доставку животного до стационара клиники. 2. Вызов врача в вечернее время (21:00-24:00) 3200руб. 3. Вызов врача в ночное время и рано утром (0:00-8:00) 4000руб. 4. Скайп-консультация по предварительной договоренности 2000руб. Время сессии — 40 минут. Обычно этого более чем достаточно. 5. Удалённая консультация по результатам анализов крови […]

Читать далее
Гиперадренокортицизм у хорьков

В последние годы хорьки становятся всё более популярными домашними питомцами. Владельцам необходимо знать о гиперадренокортицизме (ГАК) хорьков. Заболевание наблюдается у хорьков в возрасте от 1 года до 7 лет, чаще от 3 лет и старше. Половой предрасположенности не отмечено: болеют и самцы и самки. Гиперадренокортицизм — это заболевание надпочечников, характеризующееся избыточной продукцией половых гормонов (андрогенов у самцов и эстрогенов у самок) сетчатой зоной коры надпочечников. ГАК у хорьков обычно возникает на фоне гиперплазии коры-надпочечников, причиной чего является аденома или аденокарцинома. Чаще, в 84% случаев ГАК, гиперплазия бывает унилатеральная (поражение одного надпочечника). Причины развития гиперадренокортицизма у хорьков: 1. Нарушение фотопериодизма и температурного режима. Хорьки-сумеречные животные, активные в прохладную (ночную) часть суток. 2. Кастрация/стерилизация: практически у всех кастрированных хорьков в возрасте старше 2 лет, отмечается развитие гиперплазии надпочечников. Клинические признаки гиперадренокортицизма у хорьков: 1. Ухудшение качества волоса: отмечается симаетричная алопеция, начинающаяся с хвоста и продолжающаяся по пояснице по бокам тела. Иногда волосяной покров сохраняется только на голове животного. 2. Камедоны (пергаментная кожа), кожный зуд, локальное поражение кожи. 3. Самцы делают метки мочой, активно пахнут, делают попытки вязки самок. 4. Самцы могут пить мочу (свою или других хорьков) — своеобразный способ тестерования по половому признаку, распознавание самцов-конкурентов 5. Припухание петли у самок, не находящихся в эструсе. 6. Гиперплазия простаты у самцов, нарушение мочеотделения. 7. Новообразования молочных желёз у самок. 8. Уменьшение объема и тонуса мускулатуры, при этом, легко пальпируются позвоночник, рёбра, тазовые кости. 9. Снижение массы тела. Диагностика. 1. При ГАК повышается уровень половых гормонов в крови. 2. УЗИ органов брюшной полости — […]

Читать далее
Зобалайн

Для многих владельцев кошек с сахарным диабетом через некоторое время становится очевидным, что их питомец малоподвижен, ходит, опираясь на всю стопу. Это симптомы диабетической нейропатии. Кошки, как и люди с данным синдромом, чувствуют при этом онемение конечностей, покалывание в них, жжение и боль. Развитие этого синдрома происходит у животных постепенно, и, оно напрямую зависит от длительности нахождения кошки в состоянии гипергликемии. Происходит демиелинизация (нарушение целостности оболочек нервных волокон) моторных и сенсорных нейронов в периферических нервных волокнах. Как профилактировать диабетическую нейропатия и как с ней бороться? Лучшая профилактика — скорейшее достижение эугликемии (нормального уровня глюкозы в крови) за счёт грамотного подбора дозы инсулина. Но, что делать, если доза подобрана, а симптомы диабетической нейропатии всё-таки есть? Зобалайн — это американский ветеринарный препарат, созданный для купирования данного синдрома. В качестве действующего вещества он содержит метилкобаламин, родственный всем известному витамину В12, и, отличающийся от цианокобаламина тем, что в его молекуле циано-группа заменена метильным радикалом. Именно этот кобаламин — препарат выбора, используемый коллегами в США в лечении диабетической нейропатии кошек. Улучшение метаболизма в периферической нервной системе — основное действие метилкобаламина, более направленное, чем у цианокобаламина, хотя общеизвестно, что все витамины группы В обладают нейтротропным действием.. Восстановление структуры миелиновых оболочек нервных волокон и снижение интенсивности нейрогенных болей (восстановление обмена веществ в нервной ткани, если не вдаваться в подробности сложного механизма действия).Обычно метаболические препараты имеют вспомогательное значение в терапии, но при лечении диабетической нейропатии их роль первостепенна. Последнее время, многими ветеринарными врачами использовался в лечении данного синдрома медицинский препарат Мильгамма. При всех его достоинствах,у него есть два […]

Читать далее
Х-алопеция у шпицев

Алопеция (alopecia лат) — это потеря волосяного покрова. Алоппция Х — необъяснимая потеря шерсти у собак пород шпиц, Вольф-шпиц. В местах выпадения шерсти кожа имеет тёмную окраску (меняется её пигментация). Обычно шерсть выпадает на бёдрах, туловище, животе, спине и,как правило, сохраняется на голове и конечностях собак. Нередко, при исследовании крови собак на тироксин (Т4), лабораторные исследования показывают низкий уровень этого гормона. Однако, и у клинически здоровых шпицев Т4 часто на нижней границе нормы или немного ниже её. Есть гипотеза о сниженной функции-щитовидной железы у шпицев, как породы, в целом. Однако, назначение эутирокса или левенты (ветеринарный препарат для лечения гипотиреоза), не меняют ситуацию с кожей, но животные становятся беспокойными, и происходит размягчение консистенции стула, как при гипертиреозе. Это свидетельствует, что причина Х-алопеции не-связана с гипотиреозом у шпицев. Чаще всего патология встречается у кобелей, у сук значительно реже. В ветериннарных кругах принято-Х-алопецию считать алопецией, «отвечающей на кастрацию», то есть, после кастрации-у многих собак наблюдается восстановление шерстяного покрова, но не у всех. Всвязи с этим, есть научная версия, что причиной Х-алопеции является нарушение равновесия половых гормонов у собак. Ввиду того, что стерилизация не даёт гарантированный терапевтический эффект в лечении Х-алопеции, я рекомендую применение химической кастрации животных с помощью препарата-импланта Супрелорина (фирмы Virbac). Это «обратимая» кастрация, на срок от 6 месяцев до года, и, если она даёт эффект (животное обрастает шерстью), можно применить обычную кастрацию к моменту истечения срока действия импланта, либо, провести повторную инъекцию препарата Супрелорин. Минусы — препарат недешёвый, введение импланта примерно вдвое дороже обычной кастрации кобеля и равнозначно кастрации суки. Если […]

Читать далее
Наркоз для собак и кошек при недлительных процедурах

</a Наркоз — введение пациента в состояние медикаментозного сна, при котором у него происходит обратимое состояние торможения центральной нервной системы, анальгезия (эффект обезболивания) и отключения сознания. Многих владельцев животных пугает сама мысль о наркозе по причине риска и страха, что животное может "не проснуться". Беспокоиться,конечно же, стоит, особенно,когда животное возрастное, имеет в анамнезе поражение печени/почек и т.д. Владельцев британских, шотландских кошек и Мейнкунов стоит перед плановой операцией под общим наркозом отправлять делать ЭХО сердца, по причине большей, чем у кошек других пород, распространённостью ГКМП (гипертрофическая-кардиомиопатия). Наркоз (общий) бывает разный. Препаратов и вариантов достаточно много. Я совершаю не очень много процедур под анестезией, и время, которое животное проводит в наркозе, не очень длительное. Для постановки уретрального катетера коту, кастрации кота, снятии зубного-камня у собак и кошек нет необходимости вводить пациента в глубокий наркоз. Достаточно 30 минут для таких процедур. С анестезией на полчаса, или немного-больше, хорошо справляется ветеринарный препарат Золетил. Он хорош и тем, что его удобно использовать внутримышечно. Возможно, у кого-то из владельцев или коллег это вызовет скепсис, — это слишком просто, не внутривенно, не газ и т.д. Но, это реально работает, и осложнений, как правило, у меня в практике, не вызывает. Животные просыпаются быстро (через час-два максимум), аппетит всегда проявляют в тот же день. Да, я делаю ряд профилактических мер, чтобы подстраховаться от отёка лёгких у кошек упомянутых пород (мочегонные препараты, кислород, раздражение носовой перегородки при помощи иглы) после процедур. Это мой личный врачебный опыт. И я им делюсь, и объясняю. Не всегда лучшее — самое сложное и передовое, […]

Читать далее