-20кг на эутироксе

Немецкая овчарка Нора (фото нет, к сожалению, но её историю я помню великолепно) переступила порог моего кабинета в ВЦ Зоовет, будучи в весе 76кг. Хозяева, конечно, отмечали её избыточный вес, однако все их попытки «похудеть собаку» успехом не увенчались. «Доктор, она постоянно сонная и ленивая — организовать ей нагрузки нереально, да и за суставы страшно». Попытки морить Нору голодом также долго не продлились:» Она смотрит на нас, как на издевателей» (дословно). Нора, лениво посмотрев в мою сторону, легла на пол и.. задремала. Из анамнеза: 9лет, стерилизована, затянувшаяся на несколько месяцев линька. Первым делом, послушав пациентку, я констатировал брадикардию (уреженное сердцебиение) — 48! Пульс покоя марафонца, избыточный вес, сонливость и «грустное» выражения морды 🤔. Достаточно данных для взятия анализов крови в целях исключения диагноза «гипотиреоз» : Т4 общий и ТТГ (в другой статье я объясню, почему нет смысла в Т3 и не обязательно делать Т4 свободный )+биохимия крови на холестерин. Итог: Т4 общий 7,5 (норма 15-50), ТТГ 7,7 (норма до 4) и холестерин 21 (норма до 6), позволяют без сомнений поставить диагноз «гипотиреоз». Доза L-тироксина для собак 10-20мкг на кг веса (намного больше, чем у людей — 1,5-2мкг/кг веса), стало быть, начальная доза должна быть не меньше, чем 76х10=760мкг эутирокса внутрь за полчаса до еды два раза в день.. Да, так много, и это только начало. Через 1,5 месяца после трёх последовательных повышений после проверок через 2 недели, доза возросла до 1500мкг(!!!) два раза в день. В течение трёх месяцев на ней показатель Т4 общий вырос до 35ед, ТТГ снизился до 2,5 а Нора похудела до 56кг. Её было не узнать: живой взгляд, активная, лоснящаяся шерсть. Причина таких изменений — восстановление скорости обмена веществ, в частности, катаболизма. Но, в лечении гипотиреоза окончательной поставленной точки с прекращением дачи лекарств быть не может. Применение эутирокса пожизненное. Учитывая расходы на такое количество препарата, выгоднее покупать в западной Европе ветпрепарат Leventa, что владельцы Норы в дальнейшем и стали делать.
Владимиров Владимир Анатольевич,
Ветеринарный врач-эндокринолог