Vetendocrine

Коронавирус у кошек

Коронавирус у кошек: горячая тема на форумах любителей кошек. Сколько может прожить кошка с коронавирусом? Как избежать переход в FIP (инфекционный перитонит)? Кишечный коронавирус, который диагностируется с помощью анализа кала на ПЦР (смывы из прямой кишки нередко дают ложноотрицательный ответ), есть у многих домашних кошек. И многие кошки являются бессимптомными носителями коронавируса. Они могут прожить 15лет с коронавирусом, и умереть, совсем от другого заболевания, например, от почечной недостаточности. Это бессимптомная форма носительства. Иногда у кошек периодически возникает неоформленный стул, бывает, что с кровью. При этом, обычно, кошка чувствует себя хорошо (нормальный аппетит, активность, отсутствие каких-либо-либо других клинических признаков заболевания). Это кишечная форма заболевания. Обычно, назначения энтеросорбентов достаточно для купирования диареи. При диарее с кровью, h2-блокатор (квамател, зантак, ацилок) либо ингибитор протонного насоса (омез и аналоги), а также, глюкокортикоиды в низких дозах (Преднизолон 0,25-0,5мг/кг один-два раза в сутки, от трёх дней, с сокращением дозы). Многие владельцы опасаются этого препарата, считая его побочный эффект (на слизистые оболочки, почки, надпочечники и иммунитет, в целом) слишком высоким, чтобы применять препарат. Доля истины в этих сомнениях есть. Но: 1.доза 0,25-0,5мг/кг веса даже два раза в день не вызовет значительного снижения иммунитета, и, важно помнить о положительной роли иммуносупрессивной терапии в лечении кошек от коронавирусной инфекции. Коронавирус у кошек в выпотной форме поражает макрофаги (клетки иммунного ответа), и, данная терапия лишает его шансов поразить клетки-мишени. 2. Применения h2-блокаторов и ингибиторов протонного насоса способствует защите слизистых оболочек при длительном использовании преднизолона. 3. Надпочечники кошек менее чувствительны к кортикостероидам, чем надпочечники собак. У кошек крайне редко бывает ятрогенный […]

Читать далее
Кошка ХПН лечение

Кот с диагнозом ХПН-что это означает? Хроническая почечная недостаточность-постепенно, часто незаметно для владельцев, развивающаяся патология почек, клинически выражающаяся повышением жажды (полидипсия), снижением веса, исхуданием кошек до состояния обезвоживания. У кошек при этом, пока кондиции сохраняются, может сохраняться аппетит. Учащение рвоты владельцы обычно связывают с пищеварительными проблемами, с которыми стараются бороться симптоматически. Я не вижу смысла углубляться в анатомию и физиологию почек-большинству владельцев нужны практические советы. На них и остановимся. Сразу отмечу важное значение визуальной диагностики (УЗИ). Причём, я рекомендую делать исследование раз в три-четыре месяца при недавно установленном диагнозе, и раз в полгода-при стабильном состоянии животного в течение года. ХПН у кошки это ещё не диагноз. Это синдром, который может быть вызван разными заболеваниями, причем даже не только почек (преренальная азотемия при отравлениях и интоксикациях). «Почечных», или, ренальных причин тоже немало: нефросклероз, гидронефроз, гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек у персидских кошек. Подход к лечению может отличаться в каждом отдельном взятом случае. Бывает и постренальная (послепочечная) азотемия, наиболее часто вызванная уролитиазом (мочекаменной болезнью)-закупоркой уретры, возникающей у котов (имеющих тонкую, в отличие от кошек, извитую уретру). Восстановление проходимости уретры-первое, что необходимо сделать в такой ситуации. Как же лечить кошку с ХПН? Сразу оговорюсь, лечение острой почечной недостаточности (ОПН) значительно отличается от лечения хронической (ХПН), и, при ОПН, часто требуется интенсивная терапия в условиях стационара клиники (где есть возможность не только круглосуточной инфузии на низкой скорости, но и изменения «газов крови», для коррекции ацидоза (сдвиг ph крови в кислую сторону) и электролитных сдвигов (калия, натрия, кальция и, особенно, фосфора). При ХПН этих сдвигов обычно […]

Читать далее
Первая помощь собакам и кошкам

Время от вызова ветеринарного врача до его приезда или до посещения с питомцем ветеринарной клиники-самое сложное. Как оказать первую помощь, и при этом не навредить? При постоянной рвоте что-либо давать внутрь бессмысленно. Вводить внутримышечно церукал или латран-зависит от предполагаемой причины рвоты. Если животное молодое, и, теоретически оно могло проглотить инородный предмет, то не стоит. Церукал, а также, латран или серения (менее, чем латран и Серения) стимулируют перистальтические движения кишечника, и при наличии инородного тела, существует риск прободения стенки кишечника. В таких случаях достаточно снять спазм кишечника с помощью инъекции папаверина или но-шпы внутримышечно, из расчёта 0,1мл на кг веса (для собак более 30кг дозировка на кг 0,05-0,07мл). Сделать h2-блокатор (зантак или ацилок) внутримышечно лишним не будет, расчёт на вес такой же, как папаверин. При отравлениях, когда это точно известно, противорвотное средство логично сделать Кошкам-только латран (0,05-0,07мл на кг веса внутримышечно) или серению (0,1мл на кг веса подкожно), церукал вызывает у них повышение давления, расширение зрачков и нарушение координации. Спустя час после противорвотного можно будет дать внутрь энтеросгель или полисорб (энтеросорбент), количество которого не должно быть слишком большим, чтобы не провоцировать рвоту (не более 5мл на 10кг веса, если это энтеросгель). Очень опасная ситуация, когда у животного рвота с кровью или кишечное кровотечение. В аптечке для собаки/кошки должно быть кровоостанавливающее средство, дицинон или этамзилат (викасол неэффективен, как кровоостанавливающее, так как действие его значительно медленнее). Эти средства вводятся внутримышечно, расчёт 0,07-0,1мл на кг веса животного. Если у Вас в арсенале есть конакион (витамин К1), то это средство будет намного более эффективным как […]

Читать далее
Лечение кошек

Болезней кошек много, даже очень. Несмотря на крылатую фразу «живучий как кошка», относиться к заболеваниям кошек надо со всей серьёзностью. Про инфекции, от которых есть прививки, знают практически все владельцы кошек. Также, многие наслышаны о токсоплазмозе, который может быть опасен для беременных женщин в первый триместр.Это зооантропоноз-болезнь, передающаяся от животного к человеку. На сайтах любителей кошек написано много страшилок про коронавирус кошек. Да, болезнь может повести себя коварно, когда, в результате мутации вируса, происходит переход в сухую или выпотную форму инфекционного перитонита (FIP). Но, всё же, это происходит нечасто, и, как правило, связано со стрессом животного, вызванного либо заведением нового питомца, либо переездом в другой дом. В любом случае, причина связана с длительным стрессом кошки. Многие кошки живут годами с кишечной формой коронавируса. Для владельцев мейнкунов, британских и шотландских кошек должно быть хорошо известно о большей предрасположенности кошек данных пород к Гипертрофической Кардиомиопатии (ГКМП). Суть порока-в утолщении стенки левого желудочка, снижении его сократимости, расширении левого предсердия, и, как следствие, замедления тока крови в малом круге кровообращения, что опасно при повышенной порозности сосудов, пропотеванием плазмы крови в лёгочную ткань и развитием ОТЁКА ЛЁГКИХ. Не все владельцы начинают беспокоиться при частом дыхании кошек. Ведь у кошек нет регулярных нагрузок на прогулках, как у собак, и, болезнь может развиваться незаметно… А ведь частота дыхательных движений в минуту в покое, а лучше, даже во сне животного (норма до 27/мин)- важный клинический показатель, который может своевременно предупредить о риске отёка лёгких. Вдох+выдох считается как одно дыхательное движение. У корниш-рексов и сфинксов есть большая, чем у […]

Читать далее
Лечение собак

Лечение собак во многом отличается от лечения людей. Да, есть общие принципы терапии и хирургии, НО нельзя забывать о том, что существует много «чисто собачьих» болезней, которые по симптомами могут напоминать человеческие. И, симптоматическое лечение (направленное на устранение симптомов), без установления диагноза,не только не решит проблему, но и может её усугубить! В лечении собак важно диагностическое мышление лечащего доктора, что подразумевает поиск причины, исключение заболеваний с похожими симптомами. Лечение собак без сдачи анализов практически невозможно. Сбор анамнеза, оценка состояния животного при первичном осмотре, оказание первой помощи (это может быть капельницы, если животное обезвожено или в состоянии интоксикации, обезболивание, введение кроостанавливающих или антиаллергических средств), и, обязательно-диагностический план! Лечение собак ещё важно, ведь существует немало заболеваний-зооантропонозов (передающихся от животных к человеку), например-лептоспироз. Каждый сложный клинический случай-своеобразный ребус для ветеринарного специалиста. Важна быстрая диагностика, без ошибок. Конечно, существует много похожих друг на друга клинических случаев, и, опытному врачу-практику и 10-15 минут осмотра достаточно, чтобы поставить диагноз. Но, с редкими патологиями-ситуация иная-есть хронические заболевания с непостоянными клиническими проявлениями, например, тот же лептоспироз собак, или лямблиоз у молодых животных. А высокая температура с увеличением лимфатических узлов вполне может оказаться онкологическим заболеванием. Врач не должен исключать абсолютно всё-у него должно быть клиническое мышление, позволяющее установить первичный диагноз уже на приёме! Мне нередко приходилось слышать, что я «работаю с животными». Да, но…животные полностью зависят от их владельцев. И их жизнь зависит от решения владельцев. И, успех лечения собаки очень сильно отражается на жизни владельца. Поэтому, ветеринарный врач — работает с людьми, согласуя с ними тактику лечения питомца. […]

Читать далее
Doctor Powderpill

Эта замечательная история произошла уже три года назад (в 2013г). Я тогда ещё работал ведущим терапевтом в ВЦ Зоовет, и, меня вдохновила идея -организовать мастер-классов на базе клиники с привлечением иностранных специалистов. Это был мой первый опыт организации подобных мероприятий. От ведущего хирурга, Алексея Португейса, я узнал о Ноэле Фицпатрике, ирландском нейрохирурге, который единственный в мире, успешно ставит протезы кошкам и собакам. Кроме того, он владеет ещё многими инновационными методами в ветеринарной хирургии животных. Вероятно, сработал «ум новичка»: я не сомневался, что пригласить Ноэла вполне реально. Для написания писем и, далее-скайпа, я попросил мне помочь Дмитрия Османцева, друга нашей семьи, у которого мы с Наташей (супругой) брали уроки английского языка. Именно при отправке первого письма всё и определилось-по ошибке, я отправил его не секретарю, а физиотерапевту Ноэла, которая, получив его, распечатала и принесла шефу на стол. После получения ответа, мы обменялись ещё двумя электронными письмами, и, вместе с Дмитрием, договорились о скайпе. Возможно, Ноэл-тот человек, который, чувствуя эмпатию, может быстро принимать решение…Но, этот разговор около полуночи, 17 августа 2013г, всё решил, и, Ноэл при нас, в эфире, забронировал авиабилеты! Далее было три месяца подготовки, болезнь Ноэла за два дня до прилёта, неоценимая помощь Наташи и Дмитрия в эти дни, которая не позволила событию отмениться…но, Ноэл прилетел! Вспоминая сейчас его выступление в клинике и, просматривая видео, я понимаю, насколько его приезд был большой удачей и подарком Мироздания! Человек высочайших вибраций, имеющий настоящий живой ум, Ноэл в течение 8 часов устроил в актовом зале клиники настоящее шоу! Даже люди, далёкие от хирургии, […]

Читать далее
Летняя школа по вет.эндокринологии

Летняя школа по эндокринологии-это недельный интенсив (каждый день с 9 до 18ч), включающий в себя освещение всех эндокринных болезней животных, учитывая последние достижения в ветеринарии. В 2016г она проводилась впервые! Узнав за полгода от коллеги, что такая школа запланирована, я загорелся идеей на неё попасть. Кроме самого учебного процесса, дополнительные бонусы состояли в участии практически всех корифеев ветеринарной эндокринологии, включая Эдварда Фелдмена, по учебникам которого я учился. Поговорить с ними, послушать и задать накопившиеся вопросы первоисточнику-такой шанс выпадает не часто! Организацией мероприятия занимались итальянские коллеги (семинары проводились в пригороде Болоньи, Одзанно-дель-Эмилии), в частности, доктор Федерико Фракасси (мы с ним как раз на снимке). Болонский университет-самый древний в Европе (основан в 1088г), в нём учился Николай Коперник:). Ветеринарный факультет-относительно новый (современные аудитории), расположенный за городом, в маленьком городке Одзанно-дель-Эмилии. С некоторыми своими сокурсниками я успел познакомиться в автобусе из Болоньи в Одзанно. Интересно, что в основном, повышать квалификацию приехали состоявшиеся врачи с опытом, от 35 до 45лет, хотя и резидентов из Великобритании тоже было немало (средний возраст 25-30 лет), для них обучение в летней школе-часть учебного процесса в резидентуре. Как большинство участников, я остановился в Еврогарден-отеле поблизости от факультета. Заблаговременно, я написал в коллективной переписке будущих участников, что хотел бы разделить номер с одним из них (так дешевле, к тому же,интересно пообщаться с коллегой). Через неделю мне написал Йордан, доктор из Испании, проходящий резидентуру в Англии. Многое из тех материалов, который я там услышал, для меня не было новыми, но и ряд вопросов в лечении, я для себя прояснил. К слову, […]

Читать далее
Глюконеогенез

Глюконеогенез-биохимический процесс синтеза глюкозы в организме из неуглеводных соединений. Такие процессы возможны при «глюкозном голодании» тканей и мозга. Происходит этот процесс, в основном, в печени и мышцах.

Читать далее
Паращитовидные железы

Паращитовидные железы-это эндокринные железы, расположенные на задней поверхности щитовидной железы, сверху и снизу, попарно (всего 4 паращитовидные железы) в области её полюсов. Их функция-секреция паратиреоидного гормона (паратгормона), который регулирует уровень кальция в организме. При снижении уровня кальция в крови, активизируются рецепторы паращитовидных желёз, чувствительные к кальцию. Они передают импульс, в результате в паращитовидных железах начинает активизироваться выработка паратгормона. Основная функция которого-стимуляция остеокластов (гигантские многоядерные клетки, разрушающие старую костную ткань-в здоровом организме) в костной ткани, чтобы те выделяли в кровь кальций. Кости с потерей кальция и ряют жёсткость и легко деформируются. Таким образом, регуляция функционирования паращитоаидных желёз осуществляется по принципу обратной связи: 1.уровень кальция-регулирующий фактор 2. паратгормон-регулирующий уровень кальция гормон. Стимуляция выброса паратгормона в кровь-снижение в ней уровня кальция. Функция паратгормона-поддержание постоянного уровня кальция в крови.

Читать далее
Щитовидная железа

Щитовидная железа-эндокринная железа, состоящая из двух долей и перешейка, синтезирует йодсодержащие гормоны тироксин (тетрайодтиронин, или Т4) и трийодтиронин (20% его синтезируется в самой щитовидной железе и 80% путём реакции монодейодирования-отщепления молекулы йода от Т4- в кровяном русле). Основные функции гормонов щитовидной железы-регуляция обмена веществ в организме и рост отдельных клеток. Функциональная единица ЩЖ-это фолликул, внутреннюю поверхность которого образуют фолликулярные клетки (тиреоциты). Именно тиреоциты синтезируют йодсодержащие гормоны тироксина (Т4) и трийодтиронин (Т3). В норме тиреоциты имеют кубическую форму и микроворсинки на апикальной поверхности (обращённой к просвету фолликула). Полость фолликула заполнена коллоидом (тиреоглобулином)-белковым предшественником гормонов. Существует две фазы синтеза тиреоидных гормонов. Первая-фаза продукции:тиреоциты синтезируют и выделяют в просвет фолликулов тиреоглобулин (коллоид), содержащий йодтирозины. Вторая фаза продукции: тиреоциты с помощью микроворсинок реабсорбируют (обратно всасывают) тиреоглобулин, расщепляют его (протеолиз), и свободные тиреоидные гормоны (главным образом, Т4) выделяются в кровь. Метаболизм Т4 и Т3 в крови: В плазме крови 80% Т4 и 90% Т3 связаны с тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ), 15% Т4 и 5% Т3 -с тироксинсвязывающим преальбумином, остальная часть-с альбумином сыворотки. Соединение гормонов ЩЖ с белками сыворотки крови предотвращает биологические эффекты Т3 и Т4 и замедляет скорость их-деградации. Метаболические активной является только та малая доля тиреоидных гормонов, которая не присоединена к белкам и способна к диффузии через клеточную мембрану. Т3 слабее, чем Т4 связан с белками сыворотки, поэтому он быстрее подвергается деградации. Регуляция функции ЩЖ: Продукция и выведение Т4 и Т3 регулируется гипофизарным тиреотропным гормоном (ТТГ) Регуляция синтеза ТТГ осуществляется Т4 и Т3 по механизму отрицательной обратной связи (чем выше уровень Т4 и Т3 в […]

Читать далее