Vetendocrine

Статьи

Сухой корм для кошек

Как правильно кормить кошек? Споры на эту тему ещё долго не будут утихать. Как сыроеды критикуют термическое приготовление пищи, так поклонники «натуральной» диеты — приверженцев промышленных кормов. Сухие корма бывают разные, и они значительно отличаются по составу. Есть корма «регуляр» (каждодневные), есть «лайт» (облегчённые), есть несколько линеек диетических кормов (при сахарном диабете, болезнях печени и почек, кожных патологиях, антиаллергические). В каждом из них свой уникальный набор ингридиентов, и при этом, соблюден баланс витаминов, микро- и макроэлементов. Корма супер-премиум класса изготавливаются целыми научными организациями, и у меня нет причин не доверять их качеству. Я считаю, что корм животному подходит, когда: у питомца офррмлен стул, хорошая переваримость (по клиническому анализу кала), хорошее состояние кожного покрова (нет перхоти на шерсти), нет рвоты, животное активно и хорошо ест предложенный корм. У меня было несколько животных, которым не подошёл ни один корм после длительных попыток поиска. Было немало клиентов, отрицавших любые варианты использования сухих кормов. Я это принимаю, и стараюсь подобрать корм из натуральных продуктов: это дольше и труднее, чем подбор промышленного корма премиум-класса, но тоже, возможно. При подозрении на пищевую аллергию на какой-то ингридиент, важно пробовать новый корм, состоящий из ингридиентов, ранее не используемых. Для того, чтобы дать оценку, подходит корм или нет, необходимо наблюдать минимум 3 недели (за редким исключением, когда идёт неприятие корма с первых дней),и, как минимум, сдать кал на клинический анализ, по окончании этого срока. В следующие 3-4 месяца, я рекомендую взвешивания кошки, примерно, раз в месяц: для мониторинга веса на новом корме. Владимиров Владимир Анатольевич, ветеринарный врач-терапевт, эндокринолог.

Читать далее
Кастрация кота: делать или нет?

Кастрация кота: аргументы за и против. Как правило, котов кастрируют по двум причинам: 1.мечение ими территории (то есть, квартиры или дома) и 2.агрессия к членам семьи. Кастрация помогает эти нежелательные проявления устранить. Иногда владельцы называют и третью: «Чтобы кот не убегал на даче» — у кого есть дача, и кот на неё вывозится, возможно, да. Отрицательные последствия: 1.Набор лишнего веса. Коты после кастрации в 80% случаев полнеют (у них постепенно развивается липидоз печени). Ожирение — это болезнь. Диеты не сильно помогают, если честно..Нужен постоянный контроль веса питомца, минимум, раз в месяц. Не полнеют только животные с активной секрецией щитовидной железы: обмен веществ тогда не замедляется. 2. Вторая причина вытекает из первой: сахарный диабет развивается только у стерилизованных котов (у не стерилизованных крайне редко), по причине повышения инсулинорезистентности (не чувствительности к инсулину) тканей у котов с избыточной массой тела. 3. Котов необходимо перед кастрацией проверить на скрытые кардио-патологии: ГКМП и РКМП (гипертрофическую кардиомиопатию и рестриктивную кардиомиопатию). Если кастрировать без проверки (скриннингового ЭХО) , кот может умереть примерно через неделю после кастрации по причине одного из этих, никак внешне не проявляющихся, заболеваний, чаще ГКМП. Послушать сердце кота с помощью стетоскопа, как правило, неинформативно. Гораздо больше пользы даст просьба владельцев животного измерить их питомцу частоту дыхательных движений за минуту в покое. Если количество вдохов+выдохов (это одно движение) более 27, надо обязательно сделать ЭХО сердца, даже если кастрация не планируется. 4. Большинство (но не все) животных после стерилизации становятся инертными: больше спят, реже играют. Так как наверняка у читателей такой вопрос возникнет, сразу на […]

Читать далее
Кот-диабетик и отпуск хозяина

Многие владельцы кошек с сахарным диабетом встают перед непростым выбором: ехать или не ехать в отпуск, имея животное на инсулинотерапии. Как поступить? Когда спрашивают моего совета, я почти всегда рекомендую не отменять отдых. Вести такое животное непросто, отдых обязательно нужен, для восстановления, в первую очередь, духовных ресурсов. А как же питомец? Варианты могут быть такие: 1. Взять с собой. Подойдёт только для тревожных владельцев, привыкших всё делать самостоятельно. Коты не любят путешествовать. Но, если Вы надолго собираетесь уехать, имеет смысл питомца взять с собой. 2. Отдать кота на период отъезда знакомым или родственникам, с которыми питомец хорошо знаком. Задача минимум для знакомых — кормление и наблюдение (аппетит, жажда, стул, мочеиспускание). Задача максимум — глюкозометрия 2 раза в день и продолжение инсулинотерапии. Важный нюанс — кот должен хоть раз до отъезда хозяев побывать в этом «временном доме». 3. Оставить в квартире, и найти человека (знакомого для питомца), который будет приходить и кормить животное. Возможно, многих удивит, но при вашем отсутствии в течение периода до 1 недели, глюкозу можно не измерять и инсулин не колоть. Как же так, доктор? — спросите Вы.. В течение этого срока вероятность развития кетоацидоза крайне невелика, если до отъезда доза инсулина была подобрана (в интервале 9-15ммоль/л). Из плюсов: это не сложно организовать, и кот в своём доме, что для него очень важно. 4. Отдать животное в стационар, под присмотр специалистов. Вариант, логичный при Вашем отъезде на срок более недели (когда некому поручить мониторинг за уровнем глюкозы и введением инсулина) или, когда животное нестабильное (глюкоза «скачет» от низких […]

Читать далее
Инсулин для собаки

Для карликовых пород собак подойдёт канисулин (0,5-1ед/кг веса), для остальных, считаю препаратом выбора протафан (0,25-0,5ед/кг веса). Начинать рекомендую с 0,25ед/кг веса, прибавляя дозу понемногу, примерно, раз в 3 дня при значениях до 25ммоль/л. Если более 25, можно раньше прибавить. В отличие от кошек, у собак ремиссии не наступает: инсулин придётся вводить пожизненно. Однако, при отрегулированной подобранной дозе, у собак колебания глюкозы случаются реже. Кошки, всё таки, больше подвержены стрессам, которые влияют на уровень глюкозы в крови (секреция кортизола, обладающего контр-инсулярным действием). Собак, в отличие от кошек, нужно кормить строго два раза в день, без докорма в течение дня. Исключение — карликовые породы собак. Протафан, канинсулин — хранятся в холодильнике в течение месяца после открытия флакона. Вводить инсулин желательно в одно и то же место, +-5см. Введение в радикально разные места влияет на уровень глюкозы в крови. Нужно ли регулярно проверять глюкозу в моче с помощью тест-полосок? Я в этом не вижу необходимости. Главное — двукратные регулярные замеры глюкозы в крови (утро-вечер) при подборе дозы и, периодически, раз в 3-4 дня, проверять глюкозу через 8ч после введения инсулина (так называемый, надир — время максимального действия инсулина) — это позволит профилактировать передозировку инсулина и развитие синдрома Самоджи. При гипогликемии (снижении глюкозы ниже 3ммоль/л) действия такие же, как для кошек: подслащенная вода + кормление +введение 5% глюкозы подкожно (10%, и уж тем более 40% раствор глюкозы вводить подкожно нельзя, можно сделать некроз тканей — эти растворы только внутривенно вводятся). У кошек, в отличие от собак, резервуар подкожной жировой клетчатки намного больше — соответственно, […]

Читать далее
Дексафорт коту?

Сегодня я бы хотел поговорить о практике применения препарата ДЕКСАФОРТ для кошек. Дексафорт — фактически, пролонгированный вариант дексаметазона, обладает мощным противовоспалительным, противоотечным и, что особенно ценится — антиаллергическим действием. Широко применим в ветеринарии, особенно при лечении кожных заболеваний и астмы кошек (аллергического бронхита). Помогает «волшебно» — буквально, с одного введения, видны положительные изменения (улучшение состояния кожного покрова, купирование кашля)…К сожалению, у данного средства нередки побочные эффекты, о которых, как эндокринолог, я хотел бы рассказать. Дексафорт — это пролонгированный синтетический аналог гормона кортизола, обладающий выраженным контр-инсулярным действием (угнетает секрецию инсулина). В отличие от короткодействующих кортикостероидов (дексаметазона, преднизолона, фликсотида), это действие длительно по времени, способное надолго повысить уровень глюкозы в крови, причём до высоких значений (более 20ммоль/л). Я не хочу в данной статье отговорить владельцев кошек использовать дексафорт. Однако, для кошек с избыточной массой тела, у которых потенциально высокая инсулинорезистентность тканей, не выражаемая никак клинически, после применения дексафорта, ситуация может в корне измениться. Инсулинорезистентность «полной» кошки + угнетение секреции инсулина легко способны стать триггером начала сахарного диабета 2 типа. Я многократно был тому свидетелем, поэтому и решил написать эту статью, как предостережение для владельцев кошек. Астму (аллергический бронхит) я настоятельно не рекомендую лечить дексафортом. Можно эффективно использовать аэрогенные кортикостероиды (фликсотид, серетид, совместно с трубкой aerokat), практически не имеющих подобных побочных эффектов по причине невысокой концентрации кортикостероида, входящего в состав этих аэрогенных средств. К тому же, и поступают они непосредственно туда, где они требуются (бронхи). В дерматологии также существует достаточно альтернативных, более безопасных, путей для лечения аллергических дерматитов. Лечить животное-диабетика не просто трудно: […]

Читать далее
Откуда берется энергия в организме?

16 октября 2019г я выступил на национальной ветконференции (NVC) с презентацией «Клеточное дыхание: от гликолиза до АТФ-синтазы». Картинку для этой статьи я взял из презентации. Здесь я хочу написать об источнике энергии в организме. Действительно, откуда она берётся? Мышцы, кости, нервы и даже головной и спинной мозг- это инструменты, но не источники.. Давным-давно, наши одноклеточные предки «подписали брачный контракт» с бактериями, ставшими впоследствии органеллами, производящими энергию для каждой клетки! Это так называемая, теория симбиогенеза. Только в «брачном контракте» не были прописаны положения о «в здравии и болезни». Существует взаимный контроль клеток и митохондрий: клетки участвуют в селективном митоптозе-уничтожении недееспособных митохондрий, а митохондрии, в свою очередь, участвуют в образовании большой лизосомы для ликвидации ослабленных клеток. Митохондрии имеют собственную ДНК, рибосомы, наружнюю и внутреннюю мембраны. Название «митохондрии» произошло от слов(с греческого) : митос-нить, хондрос-зернышко). Они 1-3мкм длиной, и заполняют 10-20% объёма каждой клетки, срок жизни одной митохондрии — 10 дней. Митохондрии способны фрагментироваться (делиться) и соединяться в конгломераты — образовывать митохондриальный ретикулум. Когда в клетку поступает много питательных веществ — митохондрии в разделенном состоянии. Когда, наоборот,питательных веществ мало, или в макроорганизме состояние повышенных нагрузок — митохондрии в соединённом состоянии. Какая энергетическая единица ими вырабатывается? Митохондрии синтезируют АТФ — молекулы с макроэргическими связями фосфорных остатков. Гидролиз аденозинтрифосфата до аденозиндифосфата (АДФ) даёт 40кдж энергии. Синтез АТФ происходит на внутренней мембране митохондрий с помощью уникальных нано-моторчиков — Атф-синтазных комплексов. Для соединения АДФ и фосфата в АТФ требуется немало энергии..Для этого используется разность между концентрациями протонов внутри митохондрий (матриксе, — небольшая концентрация) и в межмембранном пространстве […]

Читать далее
Причины почечной недостаточности у кошек. Ранняя диагностика. SDMA тест

Какие факторы и сопутствующие патологии влияют на снижение функции почек? 1.Кисты в почечной ткани, постепенно заменяющие в почках здоровые нефроны. У некоторых пород кошек (персидские) существует генетическая предрасположенность к поликистозу почек. 2. Лимфома почки. Тяжёлая онко-патология, труднодиагностируемая на ранних этапах. Регулярное УЗИ на оборудовании экспертного класса с фиксированием размеров почек и структуры органа, должно подтолкнуть лечащего врача к исключению этого диагноза. Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ) является стандартом в диагностике лимфомы почки. Её выполнение проводится под короткой, но общей анестезией в условиях клиники. 3. Последствия мочекаменной болезни (МКБ). Даже кратковременные и самокупирующиеся задержки мочи, не требующие катетеризации мочевого пузыря -шаги в сторону развития хронической болезни почек (ХБП). 4. Протеинурия (белок в моче), нередко сопровождающая циститы и МКБ, способствует постепенному разрушению фильтрационного барьера в канальцах нефронов и развитию субклинической ХБП. 5. Гипертиреоз кошек. Эндокринная патология, развивающаяся по причине роста новообразования (аденомы или карциномы) в щитовидной железе кошек. Обратная регулирующая связь с гипофизом перестает физиологически функционировать -в крови высокий уровень тироксина (Т4), что приводит к ускорению обмена веществ во всем организме. Высокий уровень обмена веществ — ускорение кровотока — повышение артериального давления -протеинурия. 6. Потребление пищи, избыточно богатой белком. Особенно это актуально для стерилизованных кошек, у которых отсутствуют половые гормоны. Высокий уровень азотсодержащих веществ в крови способствует развитию преренальной азотемии и постепенному развитию ХБП. 7. Отравление растениями из семейства лилейных. Будьте внимательны к появлению этих цветов, если у Вас дома живёт кошка. Алкалоиды лилейных способны вызвать острую почечную недостаточность у кошек. 8. Падение кошки, политравма и ушиб почек — также, риск развития острой […]

Читать далее
Синдром раздраженного кишечника у собак -СРК (Irritable Bowel Syndrome)

Синдром раздраженного кишечника (СРК) -идиопатическое (без конкретных причин)заболевание кишечника, которое может проявляться абдоминальной болью, метеоризмом, диареей и, задержками стула. Гистологически картина соответствует скорее дистрофическим изменениям, чем воспалительным. Научные гипотезы причин СРК: 1. Стресс Иногда этот фактор не учитывается владельцами. При стрессе моторика кишечника меняется, чаще ускоряется, что приводит к метеоризму и диарее. При симптоматической терапии энтеропатий неясного генеза, в первую очередь, важно исключить боль и дискомфорт в брюшной полости. Использование спазмолитиков и регуляторов моторики ЖКТ (бускопан в свечах, дюспаталин, тримедат) , а также, успокоительных средств (габапентин) показано большинству собак.2. Пища с избыточным содержанием жира (особенно это актуально для малых и карликовых пород собак). Нередко анализы крови (и кала) никаких изменений , позволяющих установить диагноз, не выявляют. 3. Переедание. Избыточная нагрузка на кишечные крипты (через которые происходит всасывание питательных веществ), отсутствие функционального покоя ферментативной системы. Важно следить за количеством съеденной собакой пищи, особенно, когда животное много контактирует с детьми. 4. Постинфекционный период. Мальабсорбция (нарушение всасывания в кишечнике) по вторичной причине — например, недавно перенесенной инфекции. Диагноз СРК может быть установлен только после исключения: 1) вирусных заболевыаний кишечника 2) бактериальных инфекций 3) гельминтозов 4)простейших (лямблий) 5) панкреопатии 6) экзокринной недостаточности поджелудочной железы 7) лимфоцитарно-плазмоцитарного энтерита (иммуно-опосредованное заболевание) 8. новообразований кишечника . Да, много исследований: УЗИ, рентгенография, анализы на инфекции, анализы крови, кала, иногда колоноскопия с биопсией (один из наиболее точных методов дифференциации с лимфоцитарно-плазмоцитарным энтеритом). Как же лечить собаку с подозрением на СРК? 1. Регуляторы моторики ЖКТ (дюспаталин, тримедат, 1мг на кг веса собаки 2 раза в день от 5 дней. 2. […]

Читать далее
Недержание мочи у собак

Причины могут быть как патологические, так и физиологические. А) Начнём с физиологических 1. Недержание мочи щенком или молодой собакой при встрече хозяина (эмоции, расслабление сфинктера мочевого пузыря) 2. Стресс (громкие звуки, выстрелы) — зная реакцию своей собаки, желательно ограждать её от громких звуков, если это невозможно — использовать успокоительные средства до предполагаемого стресса. 3. «Мечение» территории самками некоторых пород в период течки. Временно, после окончания течки проблема уходит до следующего подобного состояния. Если животное не представляет племенной ценности, имеет смысл подумать о стерилизации (но и после неё может быть недержание мочи -см ниже). Б) Патологические 1. Недержание мочи у стерилизованных собак, обычно крупных пород, чаще сук. Тонус сфинктера (кольцевая мышца) мочевого пузыря зависит от уровня половых гормонов в крови.. Препарат выбора для усиления тонуса кольцевой мышцы — ветеринарный пропалин (к сожалению, периодически исчезающий с ветеринарного рынка). 2. Полиурия/полидипсия — при эндокринных расстройствах: сахарном диабете, синдроме Кушинга, несахарном диабете. Обычно высокая жажда отмечается раньше владельцами. Лечение основного заболевания способствует устранению симптомов полиурии. 3. Цистит и мочекаменная болезнь — частые позывы к мочеиспусканию.Анализ мочи, УЗИ, лечение цистита/мкб, назначение спазмолитика и обезболивающего средства. 4. Нефропатия (нарушение функции почек)- полиурия, связанная с этим. Анализы крови и мочи, УЗИ, лечение основного заболевания.5. Непроизвольное мочеотделение по причине травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нередко, при этом одним из ведущих симптомов является слабость или парез тазовых конечностей, болевой синдром. 6. Непроизвольное мочеотделение пожилой собаки по причине слабости сфинктера и отсутствия нормального тонуса мочевого пузыря. Внимательный владелец собаки отвезёт мочу питомца на клинический анализ и соотношение белок/креатинин (при высокой жажде […]

Читать далее
Гормональное ожирение у собак

«Лишний вес» в той или иной степени есть у 30% собак квартирного содержания. У владельцев, естественно, есть вопросы о причине. Только ли перекорм и гиподинамия или что-то еще? Собаки, как и люди, разные. У некоторых пород есть генетическая склонность к набору веса значительно выше, чем у других. Даже небольших, но регулярных отступлений от нормы питания при невысокой физической активности уже достаточно для «округления» боков питомца. И всё же, проверка уровня гормонов (щитовидной железы, надпочечников) очень важна у таких животных перед тем, как их наконец решили «похудеть». Низкий уровень тироксина (Т4, гормона щитовидной железы) приводит к замедлению обменных процессов в организме. Снижение уровня метаболизма (скорости обменных процессов) приводит к увеличению жировых отложений в теле. Установление диагноза «гипотиреоз» и начало терапии эутироксом (или Leventa) ускорит процесс похудения. У меня был случай похудения немецкой овчарки на 20 (!) кг за 8 месяцев терапии эутироксом с соблюдением диеты. Важно ещё отметить, не повысилась ли жажда у собаки параллельно с набором веса. Если потребление жидкости выросло вдвое и более по сравнению с обычным, желательно исключить сахарный диабет и гиперадренокортицизм (синдром Кушинга, стабильно высокий уровень гормона кортизола в крови). Ещё один важнейший фактор замедления метаболизма — стерилизация животных, вернее, её последствия. И тестостерон у самцов и эстроген у самок оказывают большое влияние на скорость обменных процессов. Понятно, что причину уже не устранить, но состояние питомца можно корректировать умеренным питанием и прогулками. Кормить собаку желательно одним видом корма премиум-класса для снижения веса, только без докорма и «кусочничания»:) Важно! Я категорически не рекомендую устраивать забеги, прыжки и нагрузки […]

Читать далее