Гиперальдостеронизм кошек

Кошка с постоянно опущенной вниз головой, атаксией (отсутствием движения), одышкой (частота дыхательных движений значительно более 27 за минуту) и уровнем ионов калия в сыворотке крови менее 3,0 (чаще 2,2-2,7). Многие мои коллеги проводят инфузионную терапию с 4% раствором калия хлорида, по окончании которой кошка преображается, и клинически выглядит абсолютно здоровой. Однако, через сутки-двое ее снова доставляют в клинику с теми же симптомами. Причина данного состояния совсем не «неврологическая», а эндокринная патология гиперальдостеронизм. Альдостерон это минералкортикоидный гормон клубочковой зоны надпочечников, синтезирующийся из холестерола через промежуточные метаболиты. Его роль в организме — регуляция гомеостаза калия и натрия в крови, поддержание нормального физиологического объема жидкости в организме. Причина болезни: идиопатическая гиперплазия клубочковой зоны коры надпочечников, аденомы и карциномы. В результате гиперпродукции гормона, калий выводится из кровяного русла в больших количествах, а натрий и жидкость, наоборот, задерживаются. В результате, симптомы гипокалиемии (включая изменения в работе сердца), артериальная гипертензия и псевдоневрологические внешние реакции. Для точной диагностики, кроме электролитов крови (калия, натрия, кальция и фосфора), необходимо взять анализ крови на гормон альдостерон. При инфузии калия хлоридадолжен быть внимательный контроль за уровнем калия в процессе капельницы. Суть терапии состоит в назначении: 1) Спиронолактона, или верошпирона (1/4таб от 25мг внутрь, два раза в день на постоянной основе), который является антагонистом альдостерона. 2)Калия оротата (1/4таб от 500мг два раза в день) 3)Ингибитора АПФ (вазотоп, фортекор, лотензин), либо блокатора рецепторов ангиотензина (микардис, телмисартан). Кроме уровня альдостерона и калия в крови, периодически необходимо контролировать артериальное давление (тонометром patmap или с помощью офтальмоскопии сосудов сетчатки) а также, считать частоту дыхательных движений за минуту в покое или во сне животного (норма до 27).