Vetendocrine

Инсулинома у собак

Сентябрь 27, 2017

IMG_5592.JPG.cf
Инсулинома- это новообразование бетта-клеток поджелудочной железы, способствующее бесконтрольному повышению секреции инсулина, приводящему к опасным для жизни состояниям гипогликемии (критично низкой глюкозы в крови). Чаще инсулинома встречается у собак малых и карликовых пород, более чем в 80% это доброкачественное новообразование. Гипогликемия — очень опасное для организма животного состояние. Клинические признаки — вялость, летаргия, атаксия (собака не в состоянии передвигаться), судороги. Отсутствие поступления глюкозы в мозг для организма — сильнейший стресс. В ответ на это в организме в больших количествах секретируются «стрессовые» контринсулярные гормоны: норадреналин, глюкагон, кортизол. Уровень глюкозы менее 1,7ммоль/л практически не оставляет сомнения в диагностике. Более точные исследования — это измерение уровня инсулина в крови, а также, визуальная диагностика: КТ (компьютерная томография) и МРТ поджелудочной железы, УЗИ на оборудовании экспертного класса (позволяет идентифицировать только крупные инсулиномы). ЛЕЧЕНИЕ. 1. Оперативное удаление инсулиномы в случае точного понимания её локализации и невысокого анестезиологического риска. 2. Контроль гипогликемии, если первый путь лечения по каким-то причинам невозможен. Препаратом выбора при этом является октреатид (или сандостатин в дозе 0,025мг/10кг веса), подавляющий секрецию инсулина. Кортикостероиды также обладают контринсулярным действием, однако, даже не очень длительное их применение, может вызвать ятрогенный гиперадренокортицизм (Синдром Кушинга). Дача собаке внутрь сахара, введение глюкозы внутривенно или подкожно- малоэффективно, помогает лишь на очень короткий промежуток времени.
Владимиров Владимир Анатольевич, ветеринарный врач-терапевт, эндокринолог.