Vetendocrine

Акромегалия у кота

Октябрь 13, 2017

diabetic-cat.jpg.cf Акромегалия, или, гиперсоматотропизм — избыточная секреция соматотропного гормона (гормона роста), по причине роста новообразования в гипофиза. У таких кошек обращает на себя внимание выдающаяся вперёд передняя часть морды, более крупные, чем обычно клыки. Обычно к этому диагнозу приходят после длительных попыток подобрать дозу инсулина у кошек-диабетиков, с ростом дозы до 7-8Ед левемира или лантуса, и даже более! В первую очередь, важно исключить хроническую передозировку инсулина (синдром Самоджи) путём построения «кривой колебания глюкозы» за день — с интервалом между замерами не более 2 часов. Если падения уровня глюкозы не отмечается, а доза инсулина неуклонно растёт, имеет смысл сделать МРТ головного мозга для исключения новообразования в гипофизе, хотя бывает так, что оно может присутствовать, но не может быть интерпретировано. Смена одного вида инсулина на другой (левемир на лантус или наоборот) при истиной акромегалии ничего не меняет в клинической картине пациента. И всё же, я рекомендую это сделать до проведения МРТ головного мозга — чтобы исключить все другие причины. Соматотропный гормон является антагонистом инсулина, поэтому требуется повышенная доза экзогенного (ввозимого) инсулина. Кроме этого, полезным может быть использование синтетического соматостатина (сандостатина или октреатида) длительным курсом. Контролировать глюкозу у кота-диабетика с сопутствующей акромегалией очень трудно, и надеяться на ремиссию, увы, не приходится.
Владимиров Владимир Анатольевич, ветеринарный врач-терапевт, эндокринолог